Bei lokal fortgeschrittenem Gebärmutterhalskrebs Chemostrahlentherapie mit Immuntherapie kombinieren

Die Überlebensaussichten verbessern sich dadurch.

Wenn bei lokal fortgeschrittenem Gebärmutterhalskrebs, dem sogenannten Zervixkarzinom, zur Chemostrahlentherapie noch ein Immuncheckpoint-PD1-Blocker hinzugefügt wird, verbessern sich die Überlebensaussichten der Patientinnen. Das bestätigen die neuen Ergebnisse einer Phase 3-Studie, die kürzlich in der Fachzeitschrift Lancet publiziert wurden.

An der Studie nahmen insgesamt 1.060 Patientinnen aus 30 Ländern weltweit teil. Sie waren an lokal fortgeschrittenem Gebärmutterhalskrebs erkrankt und erhielten eine Chemostrahlentherapie kombiniert mit entweder fünf Zyklen Immuntherapie mit einem bestimmten PD1-Blocker oder einem Scheinmedikament (Placebo). Die feingewebliche, histologische Untersuchung hatte unterschiedliche Tumortypen erbracht: Plattenepithelkarzinome ebenso wie Adenokarzinome oder Mischtypen.

Nach drei Jahren waren in der mit Immuntherapie und Chemostrahlentherapie behandelten Gruppe signifikant mehr Patientinnen noch am Leben als in der Gruppe mit Chemostrahlentherapie und Placebo. Starke Nebenwirkungen waren in beiden Gruppen aufgetreten, in der Immun-Chemostrahlentherapiegruppe etwas häufiger, was auf immunvermittelte Reaktionen zurückging. 

Auch diese zweite Zwischenanalyse der Studie erbrachte eine gesteigerte Wirksamkeit, wenn bei lokal fortgeschrittenem Gebärmutterhalskrebs die herkömmliche Chemostrahlentherapie mit einem bestimmten PD1-Immuncheckblocker kombiniert wird, so die Zusammenfassung im Studienbericht. Das sei eine Bestätigung dafür, die Therapiestrategie bei dieser Patientinnengruppe als neuen Standard einzusetzen.

Quelle:

Lorusso D et al. Pembrolizumab or placebo with chemoradiotherapy followed by pembrolizumab or placebo for newly diagnosed, high-risk, locally advanced cervical cancer (ENGOT-cx11/GOG-3047/KEYNOTE-A18): overall survival results from a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet, Onlinevorabveröffentlichung am 14. September 2024, DOI: 10.1016/S0140-6736(24)01808-7

(KvK)

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